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找到了新的手术间后。邢周就打电话喊方闲与周岩林两个人赶过来。而且还让两个人快一点。
方闲和周岩林两小只进去的时候,就看到邢周已经把消毒和铺巾都做好了,然后人坐在了凳子上,玩着手机,接着听到有人踩开手术室的门声,就抬头说:“岩林,小方,你们两个人上台。小方,你来当你师兄的助手。”
“这台内固定取出术很简单!”
周岩林当时整个人懵了一下:“啊?邢哥,我来做吗?”
“取内固定而已,研究生都毕业了,内固定取出术都不会做,不丢人吗?简单得很,赶紧洗手上台去。我给你们做巡回,这台没洗手!”邢周不耐烦地道。
我刚刚为了能给你争取来一台手术,把巡回护士都‘放假’了,你还敢不干?
周岩林明白后,立刻脸色一喜说:“好的,邢哥!”
然后转身去外面了。
方闲在周岩林后面,满是羡慕。
还是研究生好啊,想尽办法地让你去学习,像郭若楷这种住培呢?三台手术都快结束了,还没来手术室,都没人通知他的!
许诺是骨科的研究生,虽然不是本科室的研究生,但有老师坐镇在那里,属于他的手术,就还得叫。
方闲抿了抿嘴,然后摁住心里的五味杂陈,跟了上去。
手术室基本是相对分布,成1、3、5对2、4、6排列。手术室的铅板门会相对错开,以避免骨科、脊柱外科等需要在术中使用c臂机的手术间,在使用具有放射线机器时,避免相对间的手术室铅门同时打开着,对方的医务人员遭受无妄之灾。
除单独隔开的手术间外,一般是两到三个手术间,配备一个洗漱台,洗漱台有三个水龙头,可以同时三个人进行清洗手的动作,洗漱台左右两边都悬挂着擦手纸和免洗手消毒液,水龙头的中间,则是悬挂着的是洗手消毒液。
方闲和周岩林一并走到洗漱台前时,洗漱台前没人,可洗手台池内消毒水的味道还能够透过口罩进入到鼻息内似的。
但周岩林这次没闻到,他还有些兴奋地对方闲说:“小方,这可是我第一次正式地在手术室里开展手术呢。你可算是见证我第一次的人呢。”
说话就有点儿飘。
方闲内心十分羡慕,脸色其实也十分羡慕,但都被口罩遮挡住了,回道:“岩林哥,那我也比较幸运地成为你在手术室手术的第一个助手呐。”
“嘿嘿,待会儿请你吃饭,你辛苦了。”周岩林一边搓手,一边回,搓手的动作都变得规矩和仔细了很多。
方闲依然是保持着自己的动作,眼神略有点落寞。
如果自己的初试前,再努力点,分数再多点的话……
再一次跟着周岩林走进手术间时,周岩林打开了手术衣包的最内层,然后拿了一件折叠好,余温尚有点儿热的手术衣,穿好衣袖后,邢周主动来给周岩林穿衣服。
给周岩林穿了再给方闲穿,然后再教周岩林准确地一件一件地从其他的器械包里面拿手术器械。方闲也就在后面默默地跟着,心里也一一把这些手术器械记住了。
其实也根本不用记,这就是骨折内固定术常用的器械,还比内固定术要用的器械少很多。
把器械放到台前,方闲就主动站到了周岩林对面的助手位,然后与他一起贴好无菌的手术贴膜。
邢周这才道:“拿圆刀,手术刀要拿稳,按照原手术切口,开始暴露,执笔式拿刀,笔直进,斜走,笔直出,切缘绝对不能超出原手术切口瘢痕的范围。手术刀在走的过程中,要拿稳,不能偏,也不能改方向,能做到吗?”
这几乎是从头开始教学了,也是在外科学实验学中学习到的技能的实际运用。
周岩林深吸了几口气,然后点了点头,接着就非常标准地开始往里面进行操作了。圆刀切皮,一气呵成,接着再一边用镊子辅助拉开皮肤,一边用电刀止血加深入!
邢周道:“骨科医生的基础,是清创缝合,手术入门,就是从小腿长骨的取内固定术开始的。在深入的过程中,你可以不去管手术的解剖入路,原来的手术都给你们准备好了,但是,你也要开始去把你解剖学中学到的解剖知识,应用起来。”
“这是你认识真实人体解剖结构的关键时期。”
周岩林竟然就要习惯性地在操作时对自己的操作进行解说,这是考试带来的习惯。
邢周直接打断:“现在不是考试,你是术者,不用你来开口说出来,你心里有一个默默的认知就好。等到你对手术的解剖层次熟悉了,你那时候一开口,就该是对其他人教学的时候了。”
“慢慢来,不着急,一直按照疤痕往下切,对!”
方闲看着周岩林拿着电刀不断深入,淡白色的疤痕或带血,或成露白色地在电刀滑过后往两方分开。这显然与正常的,未做过手术的病人在暴露的过程中,不一样。
要是正常的病人,之前没有经历过手术,没有手术疤痕的话,此刻掀开的应该是鲜红色的肌肉。
不用考虑解剖层次,也不怕出错,周岩林很快就暴露到了骨端,贴骨的长形钢板,已经就现在了三人的面前。
邢周看到这,就道:“先不急着去把固定钉取出来,先把所有的螺钉入口,都暴露开。而且要彻底的暴露开才行,不要着急。”
“对,这是一颗,但是你要确定它是钢板八颗螺钉中的哪一颗。这应该是下方的第一颗螺钉,因为在这块钢板的下方才有后续的螺钉孔,而上方没有!”
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